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教育部长能解“儿科医生荒”?

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造成“儿科医生荒”的根本问题不是教育问题,不是医学院校开设不开设儿科专业的问题,而是医疗体制问题。
四川省两会期间,媒体连续报道的“儿科医生荒”现状,引起了省政协委员们的热议。1月26日,14名省政协委员联名写信给教育部部长袁贵仁,建议修改教育部本科专业目录,增设儿科专业。有委员介绍,四川省在成都之外的市州和县城,都没有专科儿童医院。儿科医生主要集中在妇幼保健院里,有的县只有一到两个儿科医生,基层“儿科医生荒”更明显。(《华西都市报》1月27日)

这封信言辞恳切,有分析,有建议,堪称一份另类政协提案。教育部长收信后将如何作答,暂不得而知。能够预计的是,即便教育部积极回应,听取政协委员们的建言,调整《普通高等学校本科专业目录》,恢复医学院的儿科专业,也只能起到部分缓解作用,并不能从根本上破解“儿科医生荒”的难题。

就算现在医学院重新招收“临床医学儿科专业方向”的学生,培养一位合格的儿科医师至少需要8年(5年本科加3年住院医师培训)的时间,在已经全面放开二孩政策的大背景下,也不能马上有效缓解儿科人才荒的现状。关键问题是:高校恢复儿科专业并未触及儿科发展危机的根源,即医疗体制问题。

目前,国内绝大部分大中医院取消了儿科门诊,儿科专业毕业生没人要。干嘛取消?因为儿科不赚钱。公立医院面临创收压力,在以药养医的医疗体制下,同样在心内科,一名儿童的用药量可能只有成人的几分之一或者十几分之一,医院难以从药费中获取利润。再说儿童不善表达,容易发生误诊,弄不好就会发生医闹,医患纠纷风险极大。为平安计,很多综合性三甲医院都不愿开设儿科,开设了的也纷纷取消。

儿科在整个医疗体系中处于弱势地位,更糟的是,儿科的弱势地位决定了儿科医生的弱者身份。儿科医生工作负荷重、职业风险高、收入待遇偏低、职称评定难、升迁空间窄。由此造成的后果是:工作不安心,服务质量不高,人才不断流失。

造成“儿科医生荒”的根本问题不是教育问题,也不只是医学院校开设不开设儿科专业的问题。如果儿科门诊仍被院方视为负担,儿科医生仍是一个“风险高、工作累、收入低”的不吃香岗位,即使设立了儿科专业又怎么样呢?高考考生不愿意填报儿科专业,或者毕业后走上岗位没几年就走人了,所以说,单靠高校设立儿科专业解决不了问题。  

破解之道何在?关键是国家要有一揽子的总体规划,从改革以药养医的医疗体制入手,在公共财政对公共医疗卫生的投入中,提高儿科建设的投入比例,要划定一个占比数,不能低于其他科室。为解燃眉之急,要落实好去年11月初国家卫计委办公厅印发的《2015年儿科医师转岗培训方案》,做好相关专业医师转岗儿科医师的培训工作。再就是改变多数儿科医生集中在城市大医院和儿童专科医院的现状,鼓励儿科医生下到基层医院和社区医院,并为他们提供丰厚的薪酬待遇和良好的医疗条件。

(来源:中国青年报)

我的观点
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评论(56)
  • 17楼

    a****i:儿科真应该推广中医,让孩子们远离抗生素和激素的危害.

    回复2016-01-30 10:51:03
  • 16楼

    l****2:咯打lz图兔子吞愤怒了来丽水人陪生是1PS4里0e6666摸摸摸聚聚

    回复2016-01-30 10:43:14
  • 15楼

    y****3:中医呵呵呵呵呵呵。。。

    回复2016-01-30 10:29:58
  • 14楼

    l****3:不是缺儿科专业人才的问题,学了没有人干儿科也不解决问题。

    回复2016-01-30 09:33:43
  • 13楼

    a****i:中医师和中西医结合医师要分开,纯中医资格应该只被允许用中药.

    回复2016-01-30 08:31:20
  • 12楼

    a****i:中医的管理体制应该从西医控制下独立出来,以改变现在教育上被"中西医结合"转基因,考核上穿西医小鞋的局面.另外,中医的独立管理,也有利于改变现在医疗体系头重脚轻的局面.可以以很少的投入,就大幅充实基层医疗力量.

    回复2016-01-30 08:25:10
  • 11楼

    c****i:真正的中医确实不错,关键是现在的中医水货太多,我敢说纯中医真中医不足百分之一。中医自己不争气,怪谁都没有用。我本人很惭愧也是中医。

    回复2016-01-30 07:51:18
  • 10楼

    m****a:中国医疗体质不改革,十年以后儿科的今天就是整个医疗行业的明天

    回复2016-01-30 07:23:52
  • 9楼

    h****1:国家什么时候人民说了算,就好办多了,仅领导说了算?领导利益怎么保证的啊?下面不服就被制裁,被罚款,人民有权罚领导吗?中国儿童健,康问题,药害问题,利益问题,滥用激素问题,滥用抗生素问题,权利问题,级别问题。看二B新政:只有级别高的职称用高级抗生素。忌不二B,应该定什么情况下用才合理,级别高的大用、滥用,就是合理?法院判案子要几级法官说了就定案子吗?不论依据吗?不公开的东西猫腻多,说到底:政治、权利、级别、利益问题!让全中国儿童更趋健康,忌不笑谈!

    回复2016-01-29 16:57:12
  • 8楼

    s****8:很简单的应急办法,儿科医生的工资高一级

    回复2016-01-29 06:45:41