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教育部长能解“儿科医生荒”?

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造成“儿科医生荒”的根本问题不是教育问题,不是医学院校开设不开设儿科专业的问题,而是医疗体制问题。
四川省两会期间,媒体连续报道的“儿科医生荒”现状,引起了省政协委员们的热议。1月26日,14名省政协委员联名写信给教育部部长袁贵仁,建议修改教育部本科专业目录,增设儿科专业。有委员介绍,四川省在成都之外的市州和县城,都没有专科儿童医院。儿科医生主要集中在妇幼保健院里,有的县只有一到两个儿科医生,基层“儿科医生荒”更明显。(《华西都市报》1月27日)

这封信言辞恳切,有分析,有建议,堪称一份另类政协提案。教育部长收信后将如何作答,暂不得而知。能够预计的是,即便教育部积极回应,听取政协委员们的建言,调整《普通高等学校本科专业目录》,恢复医学院的儿科专业,也只能起到部分缓解作用,并不能从根本上破解“儿科医生荒”的难题。

就算现在医学院重新招收“临床医学儿科专业方向”的学生,培养一位合格的儿科医师至少需要8年(5年本科加3年住院医师培训)的时间,在已经全面放开二孩政策的大背景下,也不能马上有效缓解儿科人才荒的现状。关键问题是:高校恢复儿科专业并未触及儿科发展危机的根源,即医疗体制问题。

目前,国内绝大部分大中医院取消了儿科门诊,儿科专业毕业生没人要。干嘛取消?因为儿科不赚钱。公立医院面临创收压力,在以药养医的医疗体制下,同样在心内科,一名儿童的用药量可能只有成人的几分之一或者十几分之一,医院难以从药费中获取利润。再说儿童不善表达,容易发生误诊,弄不好就会发生医闹,医患纠纷风险极大。为平安计,很多综合性三甲医院都不愿开设儿科,开设了的也纷纷取消。

儿科在整个医疗体系中处于弱势地位,更糟的是,儿科的弱势地位决定了儿科医生的弱者身份。儿科医生工作负荷重、职业风险高、收入待遇偏低、职称评定难、升迁空间窄。由此造成的后果是:工作不安心,服务质量不高,人才不断流失。

造成“儿科医生荒”的根本问题不是教育问题,也不只是医学院校开设不开设儿科专业的问题。如果儿科门诊仍被院方视为负担,儿科医生仍是一个“风险高、工作累、收入低”的不吃香岗位,即使设立了儿科专业又怎么样呢?高考考生不愿意填报儿科专业,或者毕业后走上岗位没几年就走人了,所以说,单靠高校设立儿科专业解决不了问题。  

破解之道何在?关键是国家要有一揽子的总体规划,从改革以药养医的医疗体制入手,在公共财政对公共医疗卫生的投入中,提高儿科建设的投入比例,要划定一个占比数,不能低于其他科室。为解燃眉之急,要落实好去年11月初国家卫计委办公厅印发的《2015年儿科医师转岗培训方案》,做好相关专业医师转岗儿科医师的培训工作。再就是改变多数儿科医生集中在城市大医院和儿童专科医院的现状,鼓励儿科医生下到基层医院和社区医院,并为他们提供丰厚的薪酬待遇和良好的医疗条件。

(来源:中国青年报)

我的观点
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评论(56)
  • 37楼

    l****e:医生的付出和回报完全不成正比,医学专业的分数比一般专业都高,到了大学成为医学生,与其他专业学生相比,累不知道多少,否则也不会有学医苦学医累的说法,然后进入医院后,又是无之境的考试,学习,看书,除此以外,工作上,基于中国的医疗体制,医生完全超负荷运转,夜班,白班,最主要的是承担了病人的风险,与其他职业相比,压力之大可想而知!再苦再累……为了病人,坚持过来了,可医生也要吃饭,生活,也要买车买房,当开开心心去领工资时,确发现……工资才……付出了这么多,国家才给他们……想来想去,心有不干,再看看周围同学朋友,以前成绩差的做生意一年赚上百万,开好车,就算收入不高的,至少压力没那么大!他们就开始想办法赚钱,而医生都是高智商的,突然发现体制上有漏洞,于是……在这里,我完全没有偏袒医生,请大家理性思考……

    回复2016-02-05 00:46:47
  • 36楼

    x****g:身在曹营心在汉,只有恢复道德观才是中国未来的根本。

    回复2016-02-05 00:08:35
  • 35楼

    a****i:儿科真应该推广中医,让孩子们远离抗生素和激素的危害.

    回复2016-02-04 22:32:00
  • 34楼

    t****g:学医就够后悔了,学儿科的更后悔

    回复2016-02-04 21:48:11
  • 33楼

    y****i:长此以往,医的不是病,需要医人心,大家多学鲁迅,弃医从文吧!

    回复2016-02-04 20:39:30
  • 32楼

    a****3:就算全中国都没有医院医生,当官的、有钱的也不慌,他们可以到国外就医!

    回复2016-02-04 20:25:05
  • 31楼

    w****7:中医,西医分的清不?为了救人!

    回复2016-02-04 14:15:43
  • 30楼

    w****7:中医,西医分的清不?为了救人!

    回复2016-02-04 14:15:32
  • 29楼

    遗******茶:不在医而言医真的好么

    回复2016-02-04 08:35:37
  • 28楼

    S****n:一群不是学医的在这里评头论足真是日了狗了

    回复2016-02-03 23:10:25