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给医生一个冒险的理由:最难的永远不是技术

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最近,一位援疆医生讲述了自己的故事:一天夜里,他接诊了一名遭遇车祸的病人,肝脏破裂,生命垂危。虽经全力抢救,病人终因失血过多而死亡。当医生告诉家属这个坏消息后,家属不仅没有责怪医生,反而向医生道谢,然后要求把切下的破碎肝脏带回去,和死者一起埋葬。丧事办完后,家属又来到医院结清所有费用。此举令这位医生十分感动。从此,每当遇到危重患者,他都没有后顾之忧,总是愿意冒险一搏。

医学是一门不确定的科学。生与死,只有概率,没有定数。一般来说,风险和收益成正比。医生越是敢冒风险,患者的收益就越大。如果患者给予医生理解和信任,愿意跟医生共担风险“赌一把”,医生就会迎“险”而上,为患者赢得一线生机。

但是,人体毕竟是一个“黑箱”。同样的方法、同样的药物,有人安然无恙,有人则会出现意外,这就是生命的复杂性和医学的风险性。面对复杂多变的病情,医生的决策永远不可能完美无缺。其中,既有客观因素,也有主观因素。也许,医生是一个最不应该出错的职业,但又是一个不可能不出错的职业。患者对医生最大的误解,就是把医生当成神。事实上,一名医生,无论技术多么精湛,都不能保证自己永远处于最佳状态。如果不允许医生有失误,世界上恐怕就没有医生了。当然,医生的失误也分很多情况,有的是可以原谅的,有的是不可以原谅的。在评判医生的失误时,理应分清原因和性质,不能一概而论。

医学是爱的产物。医生之所以敢冒风险,既缘于对生命的敬畏,更缘于对人性善良的笃信。从理论上说,所有的医生都希望为患者解除病痛。当一个人生命垂危之时,最希望他活下来的,除了亲人,就是医生。如果患者不能理解这一点,就会伤害医生的情感。

有一位农民带着身患肾脏肿瘤的女儿求医,被多家医院拒收。在走投无路的情况下,他来到某著名大医院,跪在地上,苦苦哀求医生救救孩子。一位心地善良的泌尿外科医生,明知手术异常凶险,还是动了恻隐之心。他告诉孩子的父亲,要做最坏的打算:人走了,正常;救活了,是意外。经过精心手术,巨大肿瘤被完整切除。但是,在止血缝合中,患者因突发呼吸心跳骤停死亡。虽然医生并没有过错,但死者父亲还是把所有怨恨都发泄到医生身上,纠缠不止,要求赔偿,导致这位医生再也无法集中精力做手术,最终患上抑郁症,不幸跳楼自杀。

类似的事情,令医者寒心。如果善心总是得不到善报,医生自然就会把心包裹起来,变得冷漠而世故,宁可承认自己无能,放弃最优治疗方案,也不愿冒一点风险。因为只有这样,才能避免“躺枪”。在医患纠纷频繁的今天,越来越多的医生采取防御性医疗措施,以求避免纠纷和诉讼。例如,让病人做多余的检查、对高危病人进行转诊、故意选择难度低的手术、放弃风险大但价值高的治疗等。显然,防御性医疗是一种隐形的“冷暴力”,使本已脆弱的医患关系雪上加霜。在这场博弈中,医生未必是赢家,但患者肯定是最大的输家。

医患是生命共同体,惟有信任,才能共赢。在医疗决策中,最难的永远不是技术,而是心灵默契。患者多一分信任,医生就会多一分冒险的勇气;患者多一分怀疑,医生就会多一分退避的顾虑。因此,如果想让医生为你冒险,就请给医生一个冒险的理由吧!

(来源:人民日报;作者:白剑峰)

我的观点
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评论(45)
  • 46楼

    和蔼的张艺严:医者父母心 ,冒险要分清,谢谢楼主的分享!

    回复2017-06-09 09:44:34
  • 45楼

    人体内环境:现在人都有法律意识了,告了就有赔偿,医生越来越难做了,人心不古啊

    回复2017-06-09 00:32:37
  • 44楼

    TruthZhang:古人云:医为人之司命。只有相信医生,医患紧密配合才能更好地战胜病魔。一旦不信任,后果不堪设想。

    回复2016-07-15 14:18:16
  • 43楼

    sgf1989:不是所有人都能理解你的善意,所以没有成功的救命就是对我们最沉重的谴责,即使患者家属没有埋怨你!

    回复2016-07-06 17:04:44
  • 42楼

    d7436:你可以去找你自认为学艺精的医生,你说病人把健康给医生作为医疗冒险的资本,你可以不看病啊。谁让你去找医生看病了,你真下贱。

    回复2016-06-15 12:49:39
  • 41楼

    paul_wei:医者父母心 ,冒险要分清!

    回复2016-06-12 16:13:31
  • 40楼

    a15146103137:医者父母心 ,冒险要分情况!

    回复2016-06-12 16:02:17
  • 39楼

    温和以待:医生是一个最不应该出错的职业,但又是一个不可能不出错的职业。这句好。医生并非愿意去犯错,有时是无奈。

    回复2016-05-21 19:59:54
  • 38楼

    gkm168:你不是说我吧?我还真是碰到过这种事情!

    回复2016-05-20 11:29:10
  • 37楼

    海风桐:说的好 信者为医

    回复2016-05-17 14:10:57