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莫让白大褂再受伤

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位于北京南五环的航天总医院,两年前发生一起医生被刺事件。受害的医生后颈部被人用刀刺伤,至今还留有长达3厘米的伤口,这个深达5—6厘米的伤口,差点要了他的命。他是航天总医院社区中心主任赵立众。

被刺伤时,赵立众是急诊科的医生。年过40的赵立众身材高大,如果凶手不是从背后下手,恐怕很难得逞。见证了太多的患者生死,自己亲历了生死考验,他更懂得生命的珍贵,他的微信签名是“好好活着”。

一个受到伤害的医生,却不恨刺伤他的那个人。凶手不是他接诊的患者,以前也不认识,和他没有个人恩怨。赵立众那天是替别的医生值班。赵立众说,“他伤害的不是某一个医生,而是穿着白大褂的人,是整个医生群体。”他挺身而出打官司,为的不是个人的恩怨,而是整个医疗队伍的执业安全,最终行凶者被判13年有期徒刑。他希望此事能让社会警醒,杜绝血溅白衣惨剧再次发生。

然而,让赵立众感到无助的是,这几乎是他一个人在战斗,好像只是他和伤害他的人两个人之间的事。赵立众无奈地说,这不像是在医院上班发生的事,而像是在马路上发生的一起普通的刑事案件。

急诊室是医疗纠纷最为频发的科室。赵立众的一位同事正在为患者做心脏按压,患者已经心脏停跳了。这10多分钟的抢救造成的延误,让一位大二的学生等不及了。这位学生发高烧40多度了,医生一出来,他就上去打了医生一巴掌,大骂道,我都高烧40多度了,你还不管?这一巴掌打得医生听力受损,现在连量血压也费劲。打人的学生哪里知道,医生在忙着救命。赵立众叹了口气说,打了也白打,医生被白打的太多了!

赵立众说,人与人之间应该有个安全的心理距离。医生在为患者看病,一下子来了一大帮子人,让医生感到不安。在诊断的过程中,医生的思路不停地被打断,不能专注地诊断,容易造成失误,为医患之间埋下纠纷隐患。

他认为,医患关系如此紧张,并不是双方的事,而是放行的“信号灯”——体制的事。打个比方说,在一个十字路口,东西南北4个方向同时出现绿灯。大家按着信号开车,结果两个方向的车都撞在一起。如果不消除体制障碍,白大褂就成了医疗体制“挡风墙”。

“医生的服务价格一直处于忽略不计的状态。”赵立众边说边带记者走进急诊室,打开电脑调出医疗服务价目表:皮下肌肉注射每人次0.5元,静脉注射和抽血都是1元;而技术难度极高的腰椎穿刺每次20元,烧伤大换药30元(全身60元);气管切开吸痰每人次2元。这些服务价格从1999年一直执行到现在,没有调整过。医疗服务干得越多,医院赔钱越多!

在急诊室,抢救费用最多是300元,医护人员的除颤、按压等,基本上没有体现人的价值。放导管放支架,技术劳动被忽略不计。其实,每个人都明白导管支架可不是谁都能放好的。赵立众说,打个比方,齐白石的画不是宣纸值钱,也不是所用的颜料值钱,而是画画的人值钱。医疗服务定价,只注重物的价值,忽略了最有价值的人的因素。赵立众说,希望医务人员劳有所得,尽快实现价值回归。

赵立众说,90%的常见病在社区都能得到有效解决。现在患者一股脑地涌向大医院。大专家看小感冒,有点大马拉小车,患者的就医体验非常差,可能因为一两句话就闹出医疗纠纷。要运用价格杠杆分流,实现分级有序诊疗。患者留在基层,大医院的医生才能腾出更多的精力,解决好疑难杂症。社区医生是全科大夫,要向居民灌输健康防病的理念,提升服务水平,让患者获得满意的就医体验。

赵立众邮箱名称是“携手一万年”。在他看来,医患之间是该携手一万年。

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医改改了什么?
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你对现在的医生薪酬制度满意吗?
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我的观点
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评论(53)
  • 24楼

    l****0:打杀人者为什么不想想,你把能给你看病的医生打的不能再看病了,那谁帮你看病?!难不成你自己给自己看病?既然你自己会看病,你还来医院干嘛?!自己在家看看病就好了!中国医生的地位未免也太低了吧!?

    回复2014-04-18 16:40:30
  • 23楼

    Y****g:医生难当,基层医生更难当。

    回复2014-04-18 16:28:40
  • 22楼

    b****a:你是一叶幛目不见泰山,你说的那么简单,一个门诊手术,有那么简单你自己给你爸做好了。医生是给人看病,各种又创操作都是有风险和意外的,需要付出多少心血和汗水,时间和精力才练就的,不是杀猪宰羊的,随便捅几刀就解决问题的。你这种看法是那些无理取闹的人的看法,具有代表性。

    回复2014-04-18 16:23:30
  • 21楼

    a****7:医学搏斗学需马上开课了

    回复2014-04-18 16:12:55
  • 20楼

    J****3:你不是医生,当然站着说话不腰疼!

    回复2014-04-18 16:04:09
  • 19楼

    勇****9:哪有楼主说的这么厉害?无理闹事的毕竟还是少数!再说医疗收费,要都像楼主说的那样,那所有的医生不是都要喝西北风了,但我看到的医生都活的有滋有味的,哪有楼主说的这么惨。我的父亲去年到荆州医院做了一个睑内翻矫正术,就花了3000多,也不知怎么要这么多的钱,要是在以前,也就是在门诊做一下就可以了。规定是死的,人是活的,办法是人想出来的,这是中国的一大国情。

    回复2014-04-18 15:54:37
  • 18楼

    Q****u:有几位医生没被打呀!唉

    回复2014-04-18 15:50:00
  • 17楼

    上******阳:应该加大医疗指南的普及程度,让更多的人了解,这样患者对医生的误解就会少一些,也就不会说只要患者出事就都赖在医生头上。

    回复2014-04-18 15:45:47
  • 16楼

    a****4:现在医学院学费减免,但是以后工资偏低,风险高,以后还会有多少人愿意在医院工作!

    回复2014-04-18 15:44:40
  • 15楼

    l****4:医患关系紧张

    回复2014-04-18 15:37:22