位于北京南五环的航天总医院,两年前发生一起医生被刺事件。受害的医生后颈部被人用刀刺伤,至今还留有长达3厘米的伤口,这个深达5—6厘米的伤口,差点要了他的命。他是航天总医院社区中心主任赵立众。
被刺伤时,赵立众是急诊科的医生。年过40的赵立众身材高大,如果凶手不是从背后下手,恐怕很难得逞。见证了太多的患者生死,自己亲历了生死考验,他更懂得生命的珍贵,他的微信签名是“好好活着”。
一个受到伤害的医生,却不恨刺伤他的那个人。凶手不是他接诊的患者,以前也不认识,和他没有个人恩怨。赵立众那天是替别的医生值班。赵立众说,“他伤害的不是某一个医生,而是穿着白大褂的人,是整个医生群体。”他挺身而出打官司,为的不是个人的恩怨,而是整个医疗队伍的执业安全,最终行凶者被判13年有期徒刑。他希望此事能让社会警醒,杜绝血溅白衣惨剧再次发生。
然而,让赵立众感到无助的是,这几乎是他一个人在战斗,好像只是他和伤害他的人两个人之间的事。赵立众无奈地说,这不像是在医院上班发生的事,而像是在马路上发生的一起普通的刑事案件。
急诊室是医疗纠纷最为频发的科室。赵立众的一位同事正在为患者做心脏按压,患者已经心脏停跳了。这10多分钟的抢救造成的延误,让一位大二的学生等不及了。这位学生发高烧40多度了,医生一出来,他就上去打了医生一巴掌,大骂道,我都高烧40多度了,你还不管?这一巴掌打得医生听力受损,现在连量血压也费劲。打人的学生哪里知道,医生在忙着救命。赵立众叹了口气说,打了也白打,医生被白打的太多了!
赵立众说,人与人之间应该有个安全的心理距离。医生在为患者看病,一下子来了一大帮子人,让医生感到不安。在诊断的过程中,医生的思路不停地被打断,不能专注地诊断,容易造成失误,为医患之间埋下纠纷隐患。
他认为,医患关系如此紧张,并不是双方的事,而是放行的“信号灯”——体制的事。打个比方说,在一个十字路口,东西南北4个方向同时出现绿灯。大家按着信号开车,结果两个方向的车都撞在一起。如果不消除体制障碍,白大褂就成了医疗体制“挡风墙”。
“医生的服务价格一直处于忽略不计的状态。”赵立众边说边带记者走进急诊室,打开电脑调出医疗服务价目表:皮下肌肉注射每人次0.5元,静脉注射和抽血都是1元;而技术难度极高的腰椎穿刺每次20元,烧伤大换药30元(全身60元);气管切开吸痰每人次2元。这些服务价格从1999年一直执行到现在,没有调整过。医疗服务干得越多,医院赔钱越多!
在急诊室,抢救费用最多是300元,医护人员的除颤、按压等,基本上没有体现人的价值。放导管放支架,技术劳动被忽略不计。其实,每个人都明白导管支架可不是谁都能放好的。赵立众说,打个比方,齐白石的画不是宣纸值钱,也不是所用的颜料值钱,而是画画的人值钱。医疗服务定价,只注重物的价值,忽略了最有价值的人的因素。赵立众说,希望医务人员劳有所得,尽快实现价值回归。
赵立众说,90%的常见病在社区都能得到有效解决。现在患者一股脑地涌向大医院。大专家看小感冒,有点大马拉小车,患者的就医体验非常差,可能因为一两句话就闹出医疗纠纷。要运用价格杠杆分流,实现分级有序诊疗。患者留在基层,大医院的医生才能腾出更多的精力,解决好疑难杂症。社区医生是全科大夫,要向居民灌输健康防病的理念,提升服务水平,让患者获得满意的就医体验。
赵立众邮箱名称是“携手一万年”。在他看来,医患之间是该携手一万年。
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医改改了什么?
爱医币:cx.sy2008
爱医豆:boaixuejianhua;gxly69
你对现在的医生薪酬制度满意吗?
爱医币:我的加菲
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c******s:吹牛
b****1:一年热,两年温,三年寒。就是有理也说不清都麻木啦这就是事实
x****1:从根本上说还是**,医院市场化,用市场的杠杆来调节医疗价格也许会比**定价好一些,再就是普及医疗知识!提高医生的劳动力价值,你找大医院的医生看病,挂号费要提高到300以上,让更多的人去基层和社区看病,很多病基层就能解决,再就是国家要扶持基层医院,提高工资待遇,把人才留到基层。国外的医院如梅奥医院是免费的医疗,医生是义务工作,中国能行吗?这是一个民族的略根性,一时半会儿改不了。要严惩伤医事件!量刑要重,杀一警百。
z****1:罢工要全国都罢,法不责众,这要医师协会发挥作用了。我支持。
g****9:怎么罢,国外好的多医疗机构都是私人的,我们的医院是国家隶属管理的,你罢工,你辞职也不见得有用的。国内国外区别大了去了,不要啥都像国外,……
z****1:夜班费5元
z****1:真实反应
d****b:关键是我国医学出生的**少,还有主要领导在这个问题上和大多非医务人员的观点是差不多的。
郭***亮:工资不合理是对医学的亵渎!
x******u:中国医生苦,中国医生苦。
出尽牛马力,还受打骂辱。
病来医生抗,功劳归**。
**不投资,财政不给补。
没黑没白干,一月一千五。
没钱来娶妻,年过三十五。
满头苍白发,老父和老母。
医疗法规厉,苛律猛于虎。
小心加谨慎,难保不被捕。
望断天涯路,何处是归途。
想想两眼泪,满心是酸楚。
劝君莫从医,今已不同昔,
患者把你恨,**把你欺。
没日没夜干,难得一时息,
用时称天使,过后不如驴。
工资赛低保,生活苦拮据。
女医难出嫁,男医难娶妻,
望您多思量,后悔恐难及。
各位医生同仁,请把我的文字转发。