近日，网上发布了一篇名为《5000名医生“逃离”粤西北！》的文章，该文用数据表明：近5年来粤东西北地区新招聘的1.3万卫生技术人员，流失率达到了39%。这意味着，每年至少有1000名医务人员正在“逃离”粤东西北。

新医改以来，这种医生逃离基层的现象并不单纯存在于粤东西北，可以说是一种普遍现象。而且特别突出的是，一方面国家不断出台政策通过种种“威逼利诱”的办法，企图把医学院校毕业生“逼”下去，另一方面除了一些实在没有办法逃离、强忍着干满服务期的人员，大部分要么利用各种关系调走，要么宁愿不要正规编制和事业单位身份也自行逃走。为什么基层留不住人呢？

薪酬待遇差是首要因素。目前我国的事业单位干部职工工资体系主要由基本工资（岗位工资+薪级工资）、津贴和绩效工资构成，岗位工资按照技术职称分，职称越高，任职时间越长，工资级别越高；薪级工资与工龄密切相关。津贴中有一个“地区津贴”，按照过去规定和惯常思维理解，越到基层、偏远高寒山区等艰苦地区，地区津贴应该越高，如此才能吸引人才下基层，然而，现行工资规定却正好相反，越到基层“地区津贴”越低。尽管今年7月刚刚实行的新“基本工资”调整办法，增加了“基层津贴”，但仍然难以吸引人员到基层。不但工资体系设计是这样，而且实际所获报酬差距更大。

职业发展受限是第二位因素。医务人员到基层，与进入大医院，所处平台差距显而易见。很多同班同学，因为毕业后工作在不同级别的医疗机构，多年以后，“环境”所致的技术水平差距使得曾经的同学不再是“同学”而是“师生”了。

除此而外，中国目前不正常的人才晋升通道极大遏制了人才获得公平晋升的机会。医务人员职称晋升政策和相关规定，如要求外语条件、论文论著等也是加速医生逃离的原因之一。而且，基层工作生活条件差，子女获得优质教育资源的机会少，甚至连找对象都难以与大城市相比较。

据网上消息，今年3月，广东专门为粤东西北地区乡镇卫生事业单位招聘工作人员，按照以往的经验，效果估计不会好。该文还谈及，广东省同意粤东西北地区各县级人民**，对在本辖区内乡镇卫生院连续工作2年以上、具有助理医师以上执业资格的在职不在编人员，作为急需引进的短缺专业人才，免试公开招聘，直接办理入编手续，这才是真正有效的办法，因为他们才是能够留得住的实用人才。但是，真正要解决基层人才困境，恐怕还得出实招动真格。
（来源：医学界网站）