庞大的病人数量，必然让医生穷于应付，缺少从容的沟通，从容的问诊，从容的对视，也必然难以让医生和患者得到体面和尊重。

同城媒体最近做了一个三甲医院医生生存状况调查，说调查有点过了，其实是访谈的形式，其中有行医三十多年的资深教授，也有刚毕业没多久的“小鲜肉”。医生们共同的心声是什么呢？总结起来，就是“可以从容、体面地给患者看病”。

医生有多忙？这份医生生存状况访谈里如此描述：儿科医生说，每年的四月到六月传染疾病高峰季节，是儿科医生的“魔鬼赛季”。不少同事中途不离座位，甚至女同事例假来了弄脏了工衣；住院总医师说，下班后只想好好睡一觉，谈了恋爱就没有休息的时间了；内科专家、医院管理者说，一周连转七日像只陀螺，出“名医门诊”的一天是难得的“休息日”；妇科主任说，十多年几乎没在家过过周末……

这么说起来，跟半夜上网“秒杀”专家号、门诊排队两小时看病三分钟的患者相比，医生们的状况“只有更苦，没有最苦”。“可以从容、体面地看病”，应该是医生和患者共同的心愿。

广东省卫计委、广东省医师协会、华南理工公共政策研究院等前不久联合发布的《广东省执业医师队伍现状研究报告》显示，51%的受访医生每天都不可能准点下班，临床一线的医生，往往半天门诊要看诊五六十人。

医生为什么这么忙？一份非官方的榜单或许可以一窥究竟。这份榜单通过搜索各大医院官网和公开报道统计显示，排名前五的国内三甲医院日均门诊量超过一万，其中北京协和医院以12000的数字高居榜首，广州的中山大学附属第一医院和广东省人民医院以11000多的门诊量分列二三位。如此庞大的病人数量，必然让医生穷于应付，缺少从容的沟通，从容的问诊，从容的对视，也必然难以让医生和患者得到体面和尊重。

有大型三甲医院透露，正在考虑推出全面预约挂号制，患者不用到医院排长队挂号，医生也不用给患者无限制加号。这一举措跟安徽省此前已在推行的医院“限时限号”有相似之处。医生不用没完没了地看病，或许能更从容些。而患者挂不上号怎么办？或许分流到基层医院和网络医院，也不失为一个办法。

大型三甲医院病人为什么这么多？恐怕还是跟分级诊疗体系发展缓慢，公立医院不断扩张脱不了干系。7月24日，国家卫计委官网发布了《关于开展超过1500张床位公立医院备案工作的通知》，要求新增床位后达到或超过1500张床以上的公立医院，须填表报国家卫生计生委备案。备案的依据是2015年3月6日，国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》（国办发〔2015〕14号），其中明确提出，“建立公立医院床位规模分级备案和公示制度，新增床位后达到或超过1500张床以上公立医院，其床位增加须报国家卫生计生委备案（中医类医院同时报国家中医药管理局备案）”。备案的目的是进一步控制公立医院规模过快扩张。虽然有评论认为，这些文件就是“麦田里的稻草人”，专用来吓唬麻雀的，对人没用。我仍希望，这份备案不仅仅是“备案”，而能让公立医院的发展节奏能慢下来，让医生从容些，让病人也体面些。

（来源：南方日报；作者：严慧芳）