一盒药只便宜几毛钱到几块钱，动个手术就可能贵了上千块，感觉这次价格调整还不到位。”“我一直喝中药，这次中药不降价，诊查费、护理费却涨了，看病反而更贵了。”昨日新快报记者走访发现，取消药品加价并没有改变多数街坊“看病贵”的印象。 “改变‘以药养医’现状不能只靠取消药品加价。”昨日记者在试点医院采访时，一位不愿透露姓名的医生表示，导致药价虚高的因素有很多，医院药价加成15%只是流通链条上的一环，而从药企出厂、批发、零售，药价环环提升，如果其他的环节没有大的变革，‘看病贵’的现状很难有大的改观。“比如一种药，出厂成本只有6角钱，卖给医院是6块钱，这样即使医院不加价销售，药价还是虚高的，看病怎能不贵？”他说，“在某种程度上说，取消加成只是使药价下降了很小一部分。”

针对“看病仍贵”的质疑，增城市卫生局相关负责人表示，解决群众“看病难，看病贵”问题涉及机制、体制多方面因素。县级公立医院综合改革是一项复杂的系统工程，需要改革的环节很多，需要解决的问题不少。目前，全国各地县级公立医院改革大多还在试点阶段，缺乏成熟经验。因此，改革需要时间，不可能一步到位、一蹴而就。他说，试点医院取消药品加成后，群众“看病难，看病贵”问题可以得到缓解，但要根本解决这个问题还需要全面推进包括医疗服务价格、医保支付制度等方面的改革。

不知进货价，患者不觉药品平了。街坊呼吁医院公示药品进货价和对比信息，建议有关部门建立药价查询系统。“药品降价了？没对比，不知道。”记者昨日走访从化、增城5家试点医院，发现多数患者都对医院取消药品加成一事感到“蒙查查”，有的还担心医院会虚标药品进价从中牟利。患者呼吁有关部门和医院及时对药品进货价进行公示，同时公开药店、医院药价对比信息，让广大患者及时了解药价信息。

问题：5家医院均未公示新药价。记者发现，从化、增城5家试点医院均在显眼位置张贴了价格调整的告示，但详细程度不一。从化市中心医院的告示只提到昨日起取消药品加成，以及MRI、CT检查费降低8%，而对于诊查费、护理费、手术费等涨价部分，则以“按标准做相应调整”带过。增城市妇幼保健院在收费处、挂号处张贴了显眼告示，写明昨日起药品价格下降15%，同时贴出了涨价后的诊查费用。而在增城市人民医院，除了门诊大楼的宣传告示，医务人员还给住院的患者派发了增城市医改办印发的宣传册，详细解答此次费用调整的内容，该院住院大楼的显示屏还滚动播放着2000多种医疗服务调整前和调整后的价格，患者可以一目了然地进行对比。然而，5家医院都没有公布最新的药品定价。除了一些常开药的老病号能察觉出药价降了，多数患者都表示“没感觉”。 “孩子发烧输液，今天第一天就花了80多元，也不知道以前多少钱，感觉还是很贵啊！”带小孩到增城市妇幼保健院看病的黄先生建议医院公开药品进价，让患者切实感觉到买药便宜了。“但还是担心医院公布的进价是他们抬高过的，最好有关部门能建立一个权威的药品进价查询系统，这样患者就可以监督医院是否做到了药品零加价。”黄先生说。

解决：会尽快完善药价公开渠道。对于患者公开药品进货价的要求，几家试点医院均表示日后会尽量完善药价的公开渠道。从化中心医院院办副主任李志军表示，因为此次医改从部署到实施时间非常短，工作量太大了，“太仓促，没有做好公示工作”，今后会加紧实施公示药品进货价。增城市人民医院也表示，今后会在药房贴出最新的药品价格。如何杜绝药品加价销售现象，保证“药品零差价”政策公开、公正、透明地实施？从化和增城两市卫生局相关负责人都表示，公立医院的药品统一在全省阳光采购平台购买，有关部门会进行监测和抽查，若发现不按规定做，医院肯定会受到处罚，这方面群众无需担心。

背景：三年后，市级医院推广药品零差价

8月5日，广州市**14届78次常务会议审议通过了《广州市县级公立医院医药价格改革试点工作方案（试行）》，宣布将通过取消药品加成政策，实行零差率销售，以此进行医药价格改革。去年10月，广东省**将从化、增城列入了全省第一批16个改革试点县（市），进行县级公立医院综合改革试点，从化市中心医院（含妇幼保健院）、中医院，增城市人民医院、中医医院、妇幼保健院5家医院成为此次改革试点医院。按照计划，2015年，广州将完成县级公立医院改革，2016年开始在市级医院进行改革推广。

护士：护理费涨价，何时加工资？

“医院护理价格定得太低，床边洗头才几块钱，比发廊还便宜。”广东省卫生厅副厅长廖新波曾多次在公开场合呼吁提高护理费，以此体现护士的劳动价值。此次医疗费用价格调整，护理费上涨了50%至100%，是否意味着护士的劳动报酬也会水涨船高？答案是目前还没有这样的措施。“虽然工资目前不会调整，但诊查费和护理费涨了，医生护士在心理上会更舒服，他们会觉得‘我是靠劳动赚钱，而不是靠卖药’。”增城市人民医院副院长黄建荣表示，暂时没有医护人员涨薪的配套文件出台。从化市卫生局相关负责人也告诉记者，诊查费和护理费涨价，目前还不能直接令医务人员受益。“现在还在核定医疗卫生系统工作人员以前的工资水平，还未到涨薪这一步，今后如何还要看广州市**的安排。” “我的劳动价格提高了，当然希望能多发些工资。”增城市妇幼保健院一名护士对记者说，即便现在待遇没有提高，她的很多同事工作都比以前更积极了，“毕竟感觉自己的劳动‘贵’了，会更加严格要求自己。”

药剂师：不能再创收，地位下降了

“以前我们科室是给医院创收的，取消药品加成后，我们在医院成了不创收、无利润的一群人，觉得腰板都没有以前硬了。”记者采访时，有医院药剂人员笑称，该科室有50多名工作人员，现在医院提高诊查费和护理费，体现了医务人员价值，但他们反而感觉地位下降。“药品有创收就能体现药剂师价值？应该不能从这样的角度来思考问题！”从化市卫生局相关负责人表示，药品加成收入不应该是药剂工作人员的工作价值体现，药剂师的职责是对药的质量进行把关，对医生用药是否合理进行把关，并配好药给患者。而医务人员的价值则应该体现在看了多少病人、治愈多少病例。把创收视为成绩，是对自己工作价值的错误定位。