妇科大夫初阳认为：女性月经来潮，绝不是出血这么简单，随之一起流出的还有大量脱落的子宫内膜。若是在经期行房，可以导致经血逆流，并将一部分内膜碎片从宫体挤入输卵管、卵巢或是盆腔。子宫内膜可在宫外种植、生长，导致子宫内膜异位症。经血逆流是子宫内膜异位症的主要人为因素，所以在经期应避免妇科双合诊及子宫手术。房事这么剧烈的活塞运动就更不必说了！

妇科田大夫认为：经期性生活是可以的，至少利大于弊。关于经期禁止性生活的建议，更多的是出于传统的禁忌或者宗教禁忌，比如认为经血是不洁的。但是以目前的统计学数据来看（非随机对照试验），经期性生活并不增加盆腔炎症的发病率，但是可能增加性传播疾病的风险，这可能与经期抵抗力下降以及性交活动本身有关，而且避孕套是可以有效预防性传播疾病的。而经期性生活的好处包括：经血的润滑作用，可以减轻盆腔的充血，怀孕概率极低，性快感可以缓解痛经症状。所以目前认为，经期性生活的风险不大，至少可能利大于弊，是可以的。当然了，是否选择经期性生活是很私人的选择，如果出于已经非常固有的习惯性的禁忌的话，大可不必强求。

田大夫还补充说明了：答案很明确，这个可以有。这次为了辩解，我特意又去pubmed上搜了下文献，以2010年发表在Arch Gynecol Obstet上一篇Does intercourse during menses increase the risk for sexually transmitted disease?大致内容：Intercourse during menses is an acceptable sexual behavior that is practiced by 3–30% of sexually active women. This pattern of sexual behavior may contribute to transmission of some sexually transmitted disease. Yet, intercourse during menses is probably not associated with increased risk for pelvic inflammatory disease. The above-mentioned susceptibility for increased risk for sexually transmitted disease in women engaged in sexual intercourse during menses could be explained by the sexual behavior itself and/or by hampered response of innate immune system during menses. Still, while counseling couples about intercourse during menses, its potential advantages should be weighed against possible disadvantages。
关于禁止经期性生活的原因，说的最多的是增加盆腔感染的风险，这也是上世纪七八十年代以前说的比较多的。比如说血液有利于细菌的滋生，经期免疫力的下降，阴道环境改变等等。为什么会有这些说法呢？因为在这之前就有“禁止经期性交”的观点，这个观点哪来的？不是试验发现的，而是源于传统或者宗教上的禁忌，（在我上边提到的文献里就说到Actually, for ages, sexual pattern of intercourse during menses was forbidden for religious reason. ）然后就用这些医学上的说法来做解释。单独拿这些说法来看，没有一个是错误的，血液确实是细菌最好的培养基，经期确实免疫力下降，性交确实可以造成阴道环境的改变。那么这些说法在解释上是不是成立呢？或者说怎么验证这些说法呢？经过统计之后发现，经期性交没有增加盆腔炎症的风险！这些解释就都没用了，寻找为什么经期性交不增加感染风险似乎更为现实。

这是不是很像关于坐月子的问题。都是因为传统的或者说宗教意义上的禁忌，然后找出一些所谓的医学上的解释来加强这一禁忌。（大家好像更认可对坐月子的反驳？）但是对于医学来说，不应该先有一个行与不行的观念，然后来找证据，而应该看现象，给现象找原因。由观念决定的更像经验医学，由现象决定的才更接近循证医学。先由一个传统禁忌定下基调，然后就不去论证的遵循它，这种态度首先是不科学的。很多事情都是有利有弊，需要权衡利弊以后做出决定。经期性生活存在风险，没有人说要提倡它，但确实也有好处，而且可能利大于弊，经过权衡之后，经期确实可以有性生活。

其实性交本身也是有增加盆腔感染的风险的，你去查盆腔炎的危险因素，首当其冲就是性交频繁，盆腔操作史都是放在后头的，所以说得盆腔炎是和性交本身有关的，而不是在月经的什么期性交。为了防止盆腔炎，你也大可一辈子不性交，这就是权衡利弊。还有宫颈癌的危险因素，也有一个是性交频繁，因为它是和HPV感染高相关的，所以处女没有宫颈癌。那为了不得宫颈癌就不性交了，但是我得补充一句，从来没有生育过，这是子宫内膜癌的危险因素之一——这下你看到了，横竖都是死啊！所以要充分理解权衡利弊这句话，经期肯定不是严禁性生活的，至于你如何选择，这是你自己的事儿。

至于初洋医生在回答里提到的子宫内膜异位症的问题，大部分的回答都是正确的，只是经期性生活也不是子宫内膜异位症的危险因素。子宫内膜异位症的发病机制目前不清楚，经血反流学说只是其中的一个。但是经期的经血反流现象，在大量女性身上比较普遍的存在，这也正是用来攻击经血反流学说的一点，所以其发病机制绝不仅仅是经血反流这么简单的一点。

所谓外行看热闹，内行看门道，你更支持哪个观点呢？一起说说吧！