救死扶伤，为患者排忧解难，是医护人员分内的天职。在正常、良性、融洽的医患互动中，医患互相尊重和理解，就算少有报答与感恩，也不应该有猜忌和敌意。但实际情况却是，医生和患者之间的尊重和信任正在逐渐消失，医患矛盾和冲突时有发生。医患关系的调适与修复究竟难在哪里？

在疾病面前，医患本应拧成一股绳，劲往一处使。可是，现在当医生和当患者都有点儿难，不仅仅难在看病的问题，更难在医患关系。一般情况下，患者对医生不满时，最多就是在意见反馈时给差评，申请换个医生看病。但是，本应通过法律渠道解决的问题在当下却会演变为医闹、医暴事件，原因何在？

时代和经济的飞速发展，让这个社会渐渐失去了耐心，人人都在追求速度和效率，快餐文化兴起，医院也是如此。没有人愿意慢下脚步等待。于是，平日疏于关注健康的人一生病就往医院跑，等不及排队，容不得医生怠慢，而且，他们认为只要给钱，医生就必须得治好。

钱确实是个大问题。从老百姓的角度讲，看病花了那么多钱，得到的服务怎么样？在许多大医院，挂号时间长、交款时间长、检查时间长、看病时间短。这样能治好病也罢，如果折腾一番没治好，甚至把人治没了，这样的求医现实确实会让人心里窝火。再联想到医护人员“请吃送”的“传说潜规则”，平日里心中积压的不满情绪一股脑被激起，矛盾也就易于就此爆发。

但钱并不是医患关注的根本问题。患者需要的尊重是更多的关心与重视，是一视同仁、不搞特殊化。在目前的医疗制度下，医生一上午能看好几十个患者。这与工厂的批量生产没有两样。对于医生而言，对患者的关心与重视，只能是心有余而力不足。而公平公正地享有医疗资源似乎做得还不够，医疗中也充斥着权力的影响，这从最近发生的一系列“号贩子”事件就能看得出。

钱的问题比较复杂，医保核查、医院内查虽可刹住面上的问题，却止不住桌下扭曲的利益分成“交易”。没有了15%的药品加成，“开单提成”现象依然存在。这些交易行为和医患信任缺失相伴相生。如不从根本上解决，“交易行为”和“互不信任”将形成恶性循环，裂痕将不断加大。但患者其实不知道，他们付出的昂贵医疗费用，医生根本拿不到多少。一言以蔽之，目前我们的医疗收费中并没有真正体现医生的劳动价值。而在这样的执业环境下，医生渴望得到的理解和尊重又如何实现？

医患关系变得复杂的根源是**在如何保证医院生存，以及如何激励医护人员方面还没有找到科学的办法，而且对于医疗这个非常复杂且充满变数的领域，目前仍缺乏完善的法律对医患双方的合法权益加以保护。

医患之间毕竟存在信息不对称的客观现实，因此，相互应该多一些理解。不过这种理解并不是嘴上说说那么容易，这需要医改部门、司法部门，甚至整个社会的共同努力。

（环球医学编辑：吴星）