最近北京一个外地患者挂专家号遇到号贩子，300一个号要价4500，这事儿虽然没有专门的调查来证实，但是没人怀疑这事儿是否真实，因为专家号的一号难求和黑市猖獗，地球人早都知道了。

「协和产子」

我有个同学在北京定居，在北京结了婚，前年生了个孩子，也算是要孩子很晚，老婆当时都34岁了。去年十一月我在北京住院，他来看望我时告诉我，孩子是在协和生的，因为那里的医院条件好，应对高龄产妇的病症有非常高的诊疗水平。我说那挺好啊，看来你跟协和关系不错啊，他说根本不认识，黄牛手里买的号，花了三万。

我听了很惊讶，但瞬间又不惊讶了。在北京，遇到什么事儿恐怕都没什么好惊讶的。

「为什么专家号」

中国的专家号到底起源于什么时期，我说不准。根据我的了解，在全国各地的大医院都设有专家号，专家号顾名思义，就是由一些知名专家出门诊，专家一般是有团队的，由下级医师，副主任医师或主治医师等几个人组成。

专家的团队由于在医院中掌握的话语权和医疗资源基础很好，专家的经验丰富，团队又很有活力，因此在诊治疑难杂症方面的确有先天的优势。

全国各地千里迢迢来北京看病的人都想的很清楚，大老远来了一般大多是疑难杂症，来趟北京看病的首选自然就是专家号，要不折腾来干嘛？

「价格门槛和排队门槛」

在北京，几百块的专家号等于零门槛，外地人坐车食宿等消耗是远高于这个价格，几百块钱根本不能形成有效的价格门槛，因此专家号对于一般老百姓来说，感觉上是触手可及的。

但是呢，专家号可不是高档矿泉水有钱就能买的到。专家的精力是有限的，门诊资源也是恒定的，当价格门槛无法阻拦人们的趋之若鹜，那么排队门槛自然就会闪亮登场。

黄牛在专家号的炒作中，实际上是起到了医疗中介和市场价格的制定作用。

「价格提高可行吗？」

很多医生认为应该把专家号价格市场化，我认为这是没有考虑到专家号之所以受青睐的核心原因。

说说为什么，专家诊治疑难杂症的水平高，这个水平怎么来的？这并不是在家里研究就能得来，医学设备的高质量也并不是核心因素。

人类目前对疾病的了解仍然只是极少极少，医疗仍然是一门以经验为主的学科，医生的水平是在诊断无数个患者后，经验积累医术升华的一种结果。高超的外科手术大夫的水平，也是做了无数例各类手术后才获得成就。固然北京的医院接触世界医学最新成果的机会更多，但是病患资源带来的医术提升是任何其它因素都不能替代的。

我认为，北京的医疗保障水平在全国数一数二，光靠北京人的特殊病例积累，并不足以让北京的大医院成就如此高水平的医术，恰恰是全国各地趋之若鹜的各类型疑难杂症患者蜂拥而至，才造就了专家们见多识广的经验。

古代的**有着貌似很牛逼的太医院，但是太医的实际水平并不比民间的郎中高，皇室的平均寿命排除饥饿因素外，也没有比普通百姓高，原因很简单，中医更是经验学科。看不到那么多疑难杂症你能指望太医的医术有多高呢？

我是市场化的忠实簇拥，但是我清楚，专家号的价格提高不可能一枝独秀，一旦专家号走市场化价格，其余主任医师，副主任医师的号没理由不跟着水涨船高，整个北京的医疗资源都处在供不应求的状态，要提价显然不可能仅仅是专家号一人独享。

那么后果呢？有疑难杂症的外地病人大多较为贫困，富人通常有更好的健康保障和生活质量，得疑难杂症的概率整体本来就要小于穷人，一旦专家号大幅度抬高门槛，那也就意味着大批患有疑难杂症的外地病人将难以承受，逐渐的，专家见不到那么多病，没有那么多经验的积累，专家也就不再是专家，芸芸众生而已。

话已至此大家也许都明白了，当我们提高了价格门槛来阻拦经济条件差的外地患者，恐怕也并不是一条合适的路。

「废话」

说了这么多废话，你能不能说说你咋想的？我想说一个客观的现实，北京作为经济发达的首都，在包括医疗在内的社会事业各项投入，肯定是远超绝大多数省份的，在未来相当长的时期里，医疗综合水平必然持续保持全国顶尖水平，而专家号也必然会持续的一号难求，在国家总的政策思路是降低人民群众整体医疗负担的大背景下，专家号就算是再勉强提高点价格，距离真正形成价格门槛肯定是遥遥无期的。那么面对这个现状，怎么办？

1，紧俏之下更需凸显公平！

iphone也常常一机难求，黄牛价格炒了翻倍，但是苹果公司本身最大限度的保障了公平的满足消费者需求，即便是创始人之一的沃兹尼亚克也只能靠发布时彻夜排队来第一时间获取手机，而且苹果公司也在不断的采取一些新的举措，例如网上定期开放抢购，按顺序发货的办法来遏制黄牛。尽管仍然有很多的不足，但是这家公司的公平理念不会受到大众的质疑。

而专家号一号难求的情况下，更需要医院显示自身的绝对公平，黄牛组织排队并且和保安关系好这种事儿，显然医院的管理责任不可推卸。

2，分诊制度

这是老话题了，分诊制度固然一直在推进，但是人们首选大医院的心理并没有根本性的转变。事实上，真正疑难杂症到必须去北京看病的患者并不多，绝大多数患者就算真有点麻烦病，本省的大医院一般都足够了，至于说非去北京的原因，恐怕也有科学就医宣传不够等综合因素。

如何解决分诊制度存在的不足，显然不是我等草民能操的起的心，这个问题还是留给决策者吧

3，解决医疗资源不均衡

这事儿暂时无解。

尾言：

无论是专家号难挂，还是黄牛泛滥其中，这个事儿显然是个老话题了，之所以老树总发新芽，也不过是有些医院的管理漏洞积累的太久了，偶然爆发一次引发的社会关注而已。

这次是遇到了一位非常能bb的东北妹纸，恰好还被人拍摄下来。其实被黄牛欺负的话都说不利索的老大妈比比皆是，每天都在首都各大医院频繁上演。

我的核心观点就是这样：专家号价格没有市场化，供需失衡，这些情况我们都知道啦。但是这个现状可以成为票贩子存在的理由，但绝不能成为医院管理漏洞的借口！

既然僧多粥少，分粥的勺子还是端平点再说吧。
(来源：新浪微博|作者：@一个有点理想的记者)